Dr. Alina Tripa

Psiholog in contract cu CAS

Fa o programare

Alegeti serviciul dorit*:
Programare pentru consult la clinicaProgramare pentru consult telemedicinaProgramare la investigatiiProgramare pentru recoltare sau tratament injectabil

Conform legii, pentru programarile la Consult Telemedicina este nevoie sa se furnizeze o poza a beneficiarului consultatiei, impreuna cu Actul de Identitate.

Model:

Va rugam sa incarcati pozele folosind butoanele de mai jos.

Poza Act de Identitate beneficiar*:

Nota: sunt acceptate fisiere format poza sau .pdf

Documente justificative (optional):

Exemple: fisa analize medicale, radiografii, etc.

Semnatura*:

Va rugam folositi cursorul de la mouse/ degetul pentru dispozitive mobile, pentru a semna formularul.

Declar ca toate informatiile si documentele comunicate sunt reale si imi asum responsabilitatea asupra acestora

Acord prelucrarea datelor cu caracter personal

Observatii Omnimedical
Programare nouaConfirmatTrebuie resunatAnulata